Чем лечить крапивницу у детей и как предотвратить ее появление?

Крапивница у детей – одна из самых частых причин, из-за которой маленькие пациенты обращаются за консультацией, а родители пытаются узнать, что делать и как правильно лечить. При этом заболевание проявляется у детей разных возрастных групп и имеет разные причины.

Родители должны знать основные причины, симптомы, как лечить болезнь, поскольку крапивница может спровоцировать неприятные последствия – отек Квинке и анафилактический шок, которые могут привести к летальному случаю.

Причины появления крапивницы у детей

Единственной причины, которая вызывает крапивницы, не существует. К тому же, в разном возрасте возбудители заболевания могут или исчезать, или меняться. Так, например, у детей до 2 — летнего возраста основной причиной крапивницы является пищевой аллерген.

Самые частые причины крапивницы у ребенка:

• Лечение лекарственными препаратами. К таким средствам относятся:
  • антибиотики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • некоторые витамины;
  • средства, которые снимают судороги;
• Наличие гепатита, цитомегалловируса, вируса герпеса;
• Глисты;
• После укусов пчел, ос и других насекомых;
• Аллергены, которые летают в воздухе:
  • пыль;
  • испарение моющих средств;
  • табачный дым;
  • споры плесени;
• Вследствие воздействия химических соединений;
• Воздействие бактериальных инфекций:
  • микоплазмоз;
  • иерсиниоз;
• После переливания крови;
• Пищевыми аллергенами чаще всего становятся:
  • яйца;
  • молочные продукты;
  • копченые продукты;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • мед;
  • томаты;
  • пищевые добавки;
• Хроническую крапивницу провоцируют заболевания печени, которые позволяют гистамину попадать в кровь. Причиной этого вида заболевания могут быть:
  • аутоиммунные процессы;
  • болезни ЖКТ;
  • лейкозы;
  • опухоли.

Виды и формы крапивницы

Существует несколько классификаций крапивницы у детей.

В зависимости от фактора, который её спровоцировал:

• Идиопатическая — крапивница, происхождение которой неизвестно. Сыпь очень часто не поддается лечению стандартной терапией. Симптомы долго не проходят.
• Контактная — важно избавиться от источника аллергена. Основные причины:
  • фармакологические;
  • биологические;
• Вибрационная — проявляется очень редко. Причиной становится механическая вибрация.
• Дерматографическая — для неё характерны покраснения и высыпания на кожных складках (особенно в тех местах, где есть трение кожи с одеждой). Сыпь спровоцирована механическими повреждениями. Она может быть кратковременной и проходить через 20-30 минут после того, как избавились от контакта с раздражителем.
• Холинергическая — большое количество маленьких высыпаний, иногда волдырей на коже ребенка. Основная причина – чрезмерная физическая нагрузка;
• Температурная — крапивница, спровоцирована повышенной или пониженной температурой внешней среды, которая воздействовала на организм. Высыпания часто сопровождаются появлением зуда. Именно этот вид крапивницы провоцирует отек Квинке;
• Аквагенная — в основном характеризуется появлением сыпи после контакта с водой. Может проявляться небольшими волдырями, пятнами или самим зудом без сыпи.
• Солнечная — высыпания или другие симптомы крапивницы могут возникать после воздействия на незащищенные участки кожи солнечных лучей.

Формы крапивницы в зависимости от тяжести течения заболевания:

• Легкая — симптомы слабовыраженные. Ребенок практически не ощущает на себе проявлений, хорошо себя чувствует: нет ни зуда, ни симптомов интоксикации. Сыпь малозаметна и быстро проходит;
• Средняя — кроме сыпи может быть повышение температуры, тошнота, озноб. Может появиться отечность и первые проявления отека Квинке.
• Тяжелая — все проявления очень ярко выражены. К сыпи присоединяется интоксикация, отек Квинке и влияние аллергена на ЖКТ. Такое состояние нужно лечить, немедленно обратится к специалисту.

Симптомы крапивницы

Каждый организм по-разному реагирует на попадание гистамина в кровь. Тем более что после этого происходит повышенная выработка серотонина.

Симптомы крапивницы, на которые должны обратить внимание родители:

• Появление пятен на коже красных или розовых, волдыри. Часто они схожи на следы от ожогов крапивы;
• Может быть одна небольшая точечка, похожая на укус насекомого, а вокруг неё расплывшееся красное образование;
• Зуд в месте возникновения крапивницы;
• Если участки сыпи большие, со временем они могут сливаться в одно большое сплошное пятно;
• Для появившихся волдырей характерна симметрия;
• После того как крапивница сходит, на её месте не остается никаких следов;
• Может возникать на любом участке тела.

Существует и несколько симптомов, при возникновении которых без помощи врачей скорой помощи не обойтись:

• Болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• Возможное повышение температуры. Это тревожный сигнал, который требует немедленного обращения к врачу;
• Локализация высыпаний (особенно волдырей) в области шеи, заметная отечность лица;
• Ребенку становится трудно глотать или дышать;
• Сердцебиение учащается.

Фото как выглядит крапивница:

Места локализации

Врачи говорят о том, что есть определенные участки тела, которые чаще всего подвержены аллергическим высыпаниям – руки, поясница, ягодицы, туловище. Но все зависит от вида крапивницы и её формы.

Симптоматика крапивницы досконально не изучена. Высыпаниям не характерна симметричность. Они могут быть только на одной руке или ноге, в то время, как вторая чистая и не имеет признаков высыпаний.

Чем опасна крапивница у детей и её последствия

Казалось бы, банальная аллергическая реакция, но она может нанести значительный ущерб детскому организму:

• Может привести к отеку Квинке, для которого характерно:
  • затрудненное дыхание;
  • свистящий кашель, который похож на приступы;
• Отечность слизистых ЖКТ, которая может сопровождаться рвотой или рвотным рефлексом;
• При запущенном состоянии или сильной крапивнице возможно поражение мозга и нервных оболочек.

С устранением такого состояния не стоит медлить, поскольку возможен летальный исход. Не стоит допускать отечность слизистых.

Диагностика

Диагностику болезни проводит только врач иммунолог-аллерголог или дерматолог.

Для этого он должен иметь на руках результаты клинических и лабораторных исследований, анамнез.

Родители должны дать четкую информацию о том, когда впервые проявились высыпания, как часто они появляются, их длительность, локализация.

Обязательно сообщить и о других болезнях.

С особой внимательностью исследуют крапивницу у грудничков.

И груднички, и дети старшего возраста должны пройти следующие исследования:

• Биохимический и клинический анализ крови;
• Определение антител к аллергену;
• Анализ кала на паразитов;
• Проведение специальных тестов. Так, холодовая крапивница определяется при контакте кожи с кубиком льда, тепловая – при контакте кожи с теплым предметом;
• Кожные аллергопробы.

Если выявленная крапивница протекает без серьезных осложнений, то, как правило, врач советует воздержаться от аллергопроб до пяти лет.

Что нужно сделать до приезда врача?

Крапивница проявляется внезапно. У неё нет симптомов, которые можно распознать заранее. Случиться это может с каждым ребенком и взрослым, поэтому важно знать основные рекомендации, которых стоит придерживаться до приезда скорой помощи.

Вот несколько из них:

• Если известный аллерген, который спровоцировал состояние, изолировать больного от него;
• Больной не должен употреблять никакой пищи до приезда «неотложки»;
• Сделать очищение организма при помощи сорбентов;
• Если ребенку есть 5 лет – поставить клизму;
• Давать больному много жидкости. Только чистую воду без всяких добавок и газа;
• Если появилась заложенность носа – его стоит закапать препаратом от насморка;
• Обеспечить поток свежего воздуха, но не слишком холодного или горячего;
• При первых признаках анафилактического шока или потери сознания рекомендуется массировать мочки ушей.

Как лечить крапивницу у детей разных возрастов?

Методы и средства лечения зависят от возраста ребенка.

Лечение грудничков

Крапивница у грудничков очень часто явление, поскольку маленький организм привыкает к новому миру. Есть много факторов, которые могут её спровоцировать.

Лечение:

• остановить контакт с аллергеном;
• дать сорбент;
• сделать малышу клизму;
• начать принимать антигистаминный препарат;
• кормящей маме соблюдать диету;
• часто проводить влажную уборку квартиры, если аллерген не пищевой продукт, а домашняя пыль или залетевшая пыльца растений.

Чаще всего грудничкам назначают такие препараты для выведения токсинов при крапивнице:

• Энтеросгель — им рекомендуют лечить интоксикации организма разного происхождения, отравления, аллергии, кишечные инфекции. Не принимать при непереносимости компонентов препарата и атонии кишечника. Употребляется за 1 час до еды, запить большим количеством воды. Грудничкам рекомендовано пол чайной ложки разбавить с водой или грудным молоком и давать ребенку. В зависимости от формы крапивницы, предлагать препарат нужно до 6 раз в сутки. Стоимость – от 390 до 450 рублей;
• Смекта — рекомендуют лечить диареи разного происхождения, последствия аллергических реакций, терапия изжоги и других неприятных ощущений в ЖКТ. Доза для грудничков – 1 пакетик лекарства в сутки. Порошок растворяют в бутылочке с водой или в каше, распределяют на несколько применений в день ( не менее 2). В среднем курс лечения длится 2-6 дней. Не применять при непереносимости компонентов смекты. Средняя цена – 140 рублей.

Антигистаминные препараты:

• Супрастин — применяется при крапивнице, аллергическом рините, дерматитах, зуде, экземах, отеках Квинке. Грудничкам назначается по 0,25 ампулы для уколов. Перед применением внимательно изучить все побочные действия и противопоказания. В форме таблеток препарат применяют с 1 месяца по 1/4 таблетки (6,5 мг) 2-3 раза в день, в растертом до порошка виде вместе с детским питанием. Средняя стоимость 5 ампул – 135 рублей, таблетки №20 — 110 рублей.
• Фенистил — назначается при аллергических проявлениях, зуде и кожных высыпаниях, укусах насекомых, дерматозах. Не лечить им детей до 1 месяца. Дозировка с 1 до 12 месяцев – 3-8 капель, доза зависит от массы тела малыша. Добавить лекарство можно в смесь, кашу или воду. В среднем стоимость составляет 390-420 рублей за 20 мл препарата.

Назначить лекарство от крапивницы может только педиатр. Родители не должны заниматься самолечением, поскольку каждый отдельный случай требует отдельного подхода и метода лечения.

Лечение детей до 3 лет

Первое, что нужно сделать – определить причину. Только после этого можно выбирать правильный метод лечения.

Назначают препараты, которые быстро устраняют «провокатора» аллергической реакции в организме.

Кроме Супрастина и Фенистила могут быть использованы:

• Диазолин -назначают при сезонном рините и конъюнктивите, крапивнице, отеках Квинке, после укусов насекомых, при дерматозах. Допускается лечить им детей с 2 летнего возраста. Принимать по 1 таблетке, при дозировке 0,05 г, 1-2 раза в сутки. Стоимость 10 таблеток – 77 рублей.
• Зиртек — назначают детям с 6 месяцев при аллергическом рините и конъюнктивите, зуде, крапивнице, отеках Квинке. Детям этой возрастной категории применяют препарат по 5 капель или по 2.5 мг  2 раза в сутки. Суточная норма не должна превышать 10 капель или 5 мг. Стоимость: капли 10 мл – 320 рублей, 7 таблеток – 215 рублей;
• Кларитин — выпускается в форме таблеток и сиропа, является препаратом нового поколения. Для детей рекомендовано употребление в форме сиропа, используется после 2 лет. Разовая доза – 5 мл. Средняя стоимость сиропа 240 рублей.

При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке или анафилактическом шоке врач назначает внутримышечное введение препаратов.

К ним относятся:

• Преднизолон — служит как противовоспалительное, противоаллергическое, противотоксичное и противошоковое средство. Дозировку назначает врач. Средняя стоимость 3-х ампул 45 рублей;
• Дексаметазон — помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд. Дозировку также назначает врач. Средняя стоимость 25 ампул 180 рублей.

Использование энтеросорбентов, кроме Энтеросгеля и Смекты:

• Полисорб — данный сорбент является универсальным, поскольку способен связывать и выводить из организма продукты обмена веществ, микробные токсины, аллергены пищи, лекарственные средства и яды. Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от массы тела. Курс лечения от 7 дней. Средняя цена баночки 25 г 200 рублей;
• Лактофильтрум — энтеросорбирующее средство, предназначенное для нормализации кишечной микрофлоры. Также является действенным иммуномодулятором. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет назначается по 1/2 таблетки 3 раза в сутки. Средняя цена 280 рублей;
• Уголь активированный — детям младшего возраста принимать по 1/3 таблетки, после приема пищи, запивая чистой питьевой водой. Средняя цена 10 рублей;
• Белый уголь — для малышей в возрасте от года дозировка должна составлять 0,5 мл суспензии. Средняя цена 90 рублей.

Применение мочегонных лекарств, которые в малых дозах способны ускорить выведение аллергенов:

• Фуросемид — дозировка для детей рассчитывается в зависимости от массы тела. Средняя цена 40 рублей;
• Травяные сборы — перед приемом трав-диуретиков следует проконсультироваться с врачом и провести проверку на аллергены у конкретного малыша.

Для устранения высыпаний  и предотвращения дальнейшего распространения применяют:

• Фенистил гель — убирает зуд разной этиологии, ожоги разного происхождения. Не лечить недоношенных детей и детей до 1 месяца. Наносить на кожу тонким слоем 2-4 раза в день. Средняя стоимость 380 рублей.
• Гидрокортизон — мазь стоит применять осторожно, так как является гормональным препаратом. Курс лечения не более 5 дней. Лечить им аллергические высыпания разного происхождения, кроме инфекционных. Детям препарат назначает только врач. Стоимость мази 10 гр 30 — 35 рублей.
• Гистан — назначают при экземе, крапивнице, зуде, аллергических проявлениях на коже. Препаратом лечат крапивницу, если другие препараты не принесли никакого результата. Наносить тонким слоем. Цена 30 мл крема 150 рублей.

Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.

Как лечить крапивницу у детей народными способами?

Если нет тяжелых проявлений крапивницы, таки как отек Квинка, то можно  в домашних условиях применить несколько народных методов.

Самые эффективные их них:

• Отвары ромашки или календулы также быстро избавляет от зуда. На 200 мл кипятка берут 1,5 ст. л. сушеной травы;
• Компрессы с настойкой прополиса — помогут снять зуд и неприятные ощущения. На 1,5 ч. л. прополиса – 150 мл. воды. Компресс достаточно подержать на протяжении 10 минут;
• Настойка солодки также помогает лечить неприятные симптомы. Для этого тертый корень (1,5 ст. л.) заливают 250 мл кипятка. Смесь должна настояться на протяжении 2-3 часов. Использовать для терапии детям старше 5 лет – по 25-30 мл 2 раза в сутки;
• Настойка мяты является хорошим природным успокаивающим средством. Чтобы приготовить 1 ст. л. мяты заливают 250 мл кипятка;
• Настой крапивы поможет снять отеки и снимет воспаление, чтобы приготовить 1 ст. л. травы крапивы заливают 250 мл кипятка;
• При крапивнице хорошо принимать ванны на основе трав. В состав сбора могут входить ромашка, валериана, череда, чистотел, шалфей. Берется по 1 ст.  л. каждой травы, заливают кипяченой водой и настаивают. Через 1,5 часа жидкость доводят до кипения, процеживается и вливается в ванную, в которой будет купаться ребенок. Среднее время процедуры – 25 минут, при этом нужно соблюдать температурный режим купания, вода не должна быть слишком горячей.
• Мазь на основе касторового масла. Такой мазью можно смазывать пораженные кожные покровы. Для приготовления берутся 2 ст. л. касторового масла и 1 ч. л. настоя календулы. Такую мазь можно наносить до 3 раз в сутки;
• Ванны с мукой из овса. В 100 мл. жидкости всыпают 3 ст.л. овсяной муки. Смесь тщательно перемешивают, комочков быть не должно. После этого перемешать её еще с 2-3 стаканами воды и влить в теплую воду для купания;
• Примочки из настоя тысячелистника снимут зуд и неприятные ощущения на пораженных участках. Для приготовления настоя 1 ст. л. тысячелистника заливают стаканом кипятка. Примочки прикладывают по 2 раза в день по 15 минут;
• Смазывать участки или прикладывать компрессы с настоя свеклы. Для его приготовления свеклу натирают на мелкую терку и заливают кипятком (соотношение 1:2). Через час смесь можно процедить и использовать.

Крапивница у грудничков

Крапивница – одно из частых заболеваний у грудничков.

Причиной является то, что организм ребенка только начинает приспосабливаться к условиям новой для него окружающей среды.

Провоцировать такое состояние у грудничка могут такие факторы, как продукты, растения, средства по уходу за новорожденными или грудничками, животные в доме, прием лекарственных средств, холод, стрессы, жара.

При первых признаках крапивницы малыша стоит показать педиатру или аллергологу. Только он может сказать, как лечить правильно.

Правильное питание малыша также является залогом быстрого выздоровления. Лекарственные препараты помогают уменьшить количество высыпаний и снять отечность. Однако никакие медикаменты не позволят добиться положительного результата, когда в организм постоянно поступают вещества-аллергены.

Профилактика крапивницы

Многие родители не воспринимают крапивницу, как серьезную болезнь и пускают её течение на самотек. Делать этого не стоит, поскольку банальные высыпания могут стать причиной бронхоспазмов, анафилактического шока, отека Квинке. Эти симптомы могут угрожать жизни и здоровью ребенка, требует немедленного устранения.

Чтобы не допустить первичного или повторного проявления крапивницы, стоит проделать ряд профилактических мер:

• Придерживаться гипоаллергенной диеты;
• Обнаружить и не допускать контакта ребенка с аллергенами;
• Обратить внимание на работу ЖКТ. При необходимости нормализовать его функции;
• Оградить ребенка от стрессов и любых моментов, которые могут повлиять на работу нервной системы;
• Своевременно лечить все болезни;
• Своевременное устранение воспалительных и инфекционных очагов;
• Исследовать эндокринную систему ребенка;
• Обратить внимание на аутоиммунные состояния.

Через какое время проходит крапивница?

То, насколько долго будет длиться крапивница, зависит от многих факторов: вида, формы крапивницы, насколько быстро начато лечение при необходимости. Поэтому болезнь может продолжаться от 2-3 часов до нескольких дней.

Можно ли купать ребенка при крапивнице?

Этот вопрос волнует многих молодых родителей. Педиатры заявляют о том, что купать детей при крапивнице можно, но нужно знать несколько простых правил для того, чтобы не усугубить ситуацию.

Самые основные из них:

• Чтобы зуд или высыпания не усиливались, не стоит принимать ванну, вода в которой выше 37° С;
• Чтобы не раздражать кожу и не усиливать зуд, не применять во время купания мочалки;
• Не принимать ванну дольше 10-15 минут;
• Не стоит тереть кожу после ванны, лучше легко промокнуть влагу мягким полотенцем;
• Для детских купаний лучше использовать отвары разных трав (если у ребенка нет на них аллергии);
• Ванночку ребенка перед набором в неё воды лучше хорошо сполоснуть, чтобы в ней не было остатков чистящих средств;
• В период крапивницы сократить применение детской косметики к минимуму. Они не должны содержать добавок или красителей;
• В дальнейшем детям, склонным к аллергическим реакциям, покупать косметику только гипоаллергенную, которая предназначена для чувствительной кожи.

Рекомендации по питанию

Строгая гипоаллергенная диета просто необходима, когда причиной высыпаний стала пища. Диеты нужно придерживаться не менее 2-3 недель. После этого понемногу вводить новые продукты.

Делать эти шаги нужно постепенно. На обычный рацион лучше перейти только через месяц после начала лечения.

Если младенец на грудном вскармливании, то диеты необходимо придерживаться и маме.

В гипоаллергенное питание можно включить:

• каши, приготовленные на воде;
• овощи, приготовленные на пару либо в запеченном или отварном виде;
• нежирный кефир и творог;
• некалорийные супы;
• нежирное мясо;
• морская нежирная рыба.

Как минимум на месяц детям лучше отказаться от:

• копченостей;
• блюд с большим количеством специй;
• любых видов орехов;
• яиц;
• овощей, ягод и фруктов красного, оранжевого, фиолетового цвета;
• меда;
• шоколада;
• продуктов с добавками.

Способы укрепить иммунитет

Профилактика крапивницы намного приятней, чем её лечение. Укрепление иммунитета поможет не только уменьшить частоту простудных заболеваний, но и высыпаний различного характера.

Способы укрепления иммунитета ребенка заключаются в:

• качественном сбалансированном питание;
• активном образе жизни:
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятие спортом;
  • прогулки в лесу;
  • занятия в бассейне;
  • плаванье в реке;
• урегулировании режима дня, ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время;
• регулярной уборке дома;
• проветривании;
• обнаружение болезней и своевременном лечение.

Заключение

Крапивница не такое и безобидное заболевание. Его не стоит пускать на самотек. Каждый отдельный случай требует конкретных исследований и соответственной терапии, которую назначает только врач.

Бондаренко Светлана

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.