Содержание статьи
Родинки — обычная часть нашего тела. Большинство из них безвредны, но иногда они мешают, пугают или не дают спокойно носить открытую одежду. В этой статье я расскажу, когда стоит делать удаление родинок, какие есть методы, чего ожидать в клинике и как ухаживать за раной после. Постараюсь быть прямым и понятным, без сухих формулировок и напыщенных фраз.
Отдельно предупрежу: если речь о возможном раке кожи, решение откладывать нельзя. Но в большинстве случаев удаление — дело несложное и предсказуемое. Давайте разбираться шаг за шагом.
Почему люди удаляют родинки
Причин несколько, и они часто переплетаются. Первая — медицинская. Родинка может менять форму, зудеть, кровоточить и выглядеть подозрительно. В таких ситуациях врач предлагает удалить ее и отправить на гистологию, чтобы исключить меланому или другие опухоли.
Вторая причина — косметическая. Родинка в центре лба или на щеке может мешать самоощущению. Третья — функциональная: родинка натирается одеждой, бритвой или мешает при занятиях спортом. Все эти причины имеют право на внимание, главное — подходить к вопросу с информацией, а не с паникой.
Когда родинку обязательно нужно показать врачу
Есть простое практическое правило: если родинка изменилась, пора к специалисту. Изменение может быть разным — от роста до изменения цвета или краев. Врач оценивает, нужны ли дополнительные исследования, дерматоскопия или немедленное удаление.
Запомните признаки, которые не стоит игнорировать. Если родинка стала несимметричной, края расплываются, цвет неоднородный, диаметр растет или она изменилась за короткий срок, нужно записаться к дерматологу прямо сейчас. Это не приговор, но повод не затягивать.
Также тревожны постоянная боль, кровотечение, некротизация или изъязвление. В таких случаях домашние методы категорически не подходят.
Основные методы удаления родинок
Метод подбирает врач, исходя из расположения родинки, её глубины и предполагаемой природы. Ниже — краткое сравнение распространённых способов. Таблица поможет быстро сориентироваться, но решение всегда принимается после очного осмотра.
| Метод | Как проводится | Преимущества | Недостатки | Когда применим |
|---|---|---|---|---|
| Хирургическое иссечение | Полное вырезание с краями под местной анестезией, швы. Материал отправляют на гистологию. | Гарантированная отправка на анализ, подходит для глубоких и подозрительных образований. | Шрам, требует наложения швов и их удаления через 7–14 дней. | Подозрительные, глубокие, большие родинки. |
| Шейв-эксцизия (сбривание) | Срезают выступающую часть лезвием, без удаления глубоко лежащих тканей. | Быстро, минимальные швы или их отсутствие, хороший косметический результат на теле. | Не всегда можно исследовать глубже, риск рецидива. | Выступающие доброкачественные невусы. |
| Лазер | Испарение клеток лазерным лучом, обычно под местной анестезией. | Минимум крови, аккуратно, подходит для плоских и пигментных родинок. | Без гистологии при полном испарении, возможны пигментные изменения. | Мелкие, поверхностные пигментные родинки. |
| Криодеструкция | Замораживание жидким азотом. | Простая процедура, недолгая реабилитация. | Тоже без гистологии, возможна гипо- или гиперпигментация. | Небольшие доброкачественные образования. |
| Электрокоагуляция | Прижигание высокочастотным током. | Контролируемо, быстро. | Шрам может быть заметен, и нет материала для анализа. | Небольшие, поверхностные родинки. |
Почему гистология важна
Гистологическое исследование — это микроскопическая проверка удалённой ткани. Оно позволяет исключить злокачественные клетки. Если врач подозревает что-то плохое, он предпочтет иссечь родинку с небольшим запасом ткани и отправить на анализ. Это единственный способ точно узнать, была ли патология.
Нельзя полагаться на фотографии в интернете или советы знакомых. Даже опытный врач не всегда может дать стопроцентную гарантию без микроскопа. Если вам говорят, что «всё точно доброкачественно» и предлагают лазер без взятия материала, стоит уточнить мотивы и альтернативы.
Подготовка к удалению: что сделать заранее
Подготовка несложная, но важная. За несколько дней до процедуры обсудите с врачом лекарства: аспирин и препараты, разжижающие кровь, могут увеличить риск кровотечения. Возможно, врач порекомендует временно их отменить после согласования с тем специалистом, кто выписал препарат.
Ещё пара советов: избегайте загара в зоне родинки, приходите чистыми, без косметики. Сфотографируйте родинку дома для документации изменений. И не стесняйтесь задавать вопросы о методе, швах, гистологии и стоимости.
- Обсудите аллергии и хронические заболевания.
- Скажите врачу про лекарства, которые принимаете.
- Уточните, будет ли материал отправлен на гистологию.
- Узнайте, кто снимет швы и через сколько дней.
Как проходит сама процедура
В большинстве случаев всё делается под местной анестезией: наносится укол или крем, пациент чувствует давление, но не боль. Процедура по времени занимает от нескольких минут до получаса, в зависимости от размера и метода.
После удаления накладывают повязку. Если использовались швы, их снимают через 7–14 дней, в зависимости от места и типа кожи. Небольшие вмешательства можно провести амбулаторно и сразу возвращаться к привычному ритму жизни с некоторыми ограничениями.
Уход после удаления родинки
Уход простой, но последовательный. Важно держать рану чистой, менять повязку по рекомендациям врача и не мочить шов первые пару суток, если врач так советует. При появлении признаков нагноения — покраснение, отёк, гной или повышенная температура — нужно обратиться к врачу.
С течением времени шрам бледнеет. На лице улучшение очевидно уже через несколько месяцев, а окончательный вид часто формируется в течение года. Помогают заживлению солнцезащитные средства, силиконовые пластины и аккуратный массаж после окончания острой фазы.
- Берегите рану от солнца минимум полгода.
- Не удаляйте образовавшуюся корочку заранее.
- Не пользуйтесь агрессивными косметическими средствами на зоне шва до полного заживления.
- Если были швы, приходите на их снятие и на контрольный осмотр.
Осложнения и чего бояться не стоит
Любая манипуляция несёт риск, но серьёзных осложнений не так много. Чаще встречаются кровотечение, инфицирование, гипо- или гиперпигментация и рубцевание. Келоидные рубцы возможны у людей склонных к избыточному образованию ткани, об этом важно сказать врачу заранее.
Если после удаления родинка снова появляется в том же месте, это не обязательно означает злокачественность. Бывает неполное удаление, особенно при шейв-методе. В таких случаях требуется повторное вмешательство и, возможно, иссечение с анализом.
Как выбрать клинику и врача
Выбирайте дерматолога или пластического хирурга с опытом в удалении родинок. Важные вопросы: отправляют ли материал на гистологию, есть ли возможность увидеть результаты предыдущих работ, как обходятся с неудобными зонами (лицо, шея, кисти).
Не стесняйтесь уточнять об условиях стерильности, наличии сертификатов и отзывам пациентов. Хороший врач объяснит вам все плюсы и минусы каждого метода и не станет навязывать ненужные процедуры.
Распространённые мифы об удалении родинок
Небольшой список мифов, которые мешают людям принимать верные решения.
- Миф: «Нельзя удалять родинку, иначе превратится в рак». Это не так. Вырезание не вызывает меланому. Напротив, удаление сомнительных образований помогает выявить ранние раковые изменения.
- Миф: «Лазер всегда лучше и не оставляет шрамов». Лазер хорош для поверхностных изменений, но часто не оставляет ткани для гистологии и может не подойти для подозрительных невусов.
- Миф: «Если родинку трогать, она станет злокачественной». Механическое раздражение теоретически может вызывать воспаление, но не превращает клетки в злокачественные.
Заключение
Удаление родинки — решение, которое стоит принимать взвешенно. Важны осмотр специалиста, выбор подходящего метода и последующий уход. Не откладывайте визит к врачу при изменениях родинки, но и не паникуйте заранее: большинство удалений проходят быстро и без осложнений. Спросите у доктора про гистологию, подготовьтесь к процедуре и соблюдайте рекомендации по уходу — и результат вас, скорее всего, устроит.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Загрузка...
