В связи с особыми физиологическими особенностями и расположением, исследования старения губ проводить сложнее, чем других участков кожи, и даже базовые научные знания находятся на начальной стадии. Этот человеческий орган выполняет важнейшие функции, такие как приём пищи, речь и выражение эмоций. Полные, пухлые и розовые губы имеют решающее значение для общей эстетики и молодости лица, делаясь важнейшим функциональным и эстетическим элементом. Как и другие части тела, губы стареют — однако признаки их старения заметны быстрее, что приводит к растущему интересу потребителей к средствам борьбы со старением в этой области лица. Большинство исследований сосредоточены лишь на отдельных аспектах, таких как сухость и увлажнение губ, хейлит и его профилактика, а также хирургическая подтяжка. При этом систематических исследований и обсуждений, касающихся антивозрастных стратегий для этого элемента, которые представляют наибольший интерес для потребителей, не хватает.
Несмотря на эффективность эстетических медицинских вмешательств для омоложения губ, их инвазивность, высокая стоимость и потенциальные риски для безопасности не соответствуют предпочтениям большинства потребителей, которые склоняются к средствам по уходу за губами для ежедневного использования. С развитием компьютерных технологий и применение мощных серверов для разработки фармацевтических и косметологических средств, эффективность многих современных разработок в этой области продвинулась очень значительно. Кроме того, старение губ и лица сильно различается, что обуславливает необходимость разных подходов и факторов при разработке антивозрастных средств. А недостаток базовых знаний о старении именно в этой области, а также ограниченность применения многих компонентов из-за особенной функциональности этого органа, тормозит дальнейшие разработки в косметологии.
Верхняя губа простирается вниз от основания носа до слизистой оболочки и латерально до носогубных складок. Двухслойная структура в середине называется красной каймой губы, состоящая из не ороговевшего пластинчатого плоского эпителия и варьируется по цвету от красновато-розового до коричневого, в зависимости от этнической принадлежности. Нижняя губа простирается от нижнего края красной каймы губы вниз до нижней челюсти и латерально до угла рта. Граница красной каймы верхней губы представляет собой пики и впадины лука Купидона из-за тяги мышцы, поднимающей верхнюю губу, таким образом представляя дугообразную форму, известную как «лук Купидона». Цилиндрическое углубление над луком Купидона является фильтром, а вертикальные выступы по обеим сторонам являются фильтральными колоннами. Помимо красной каймы губ, состоящей из слизистоподобного пластинчатого плоского эпителия, кожа губ покрыта нормальной кожей, называемой белой кожей губ.
Анатомически губа – это область, простирающаяся от основания носа до нижней челюсти и латерально до уголков рта, включая красную кайму губы и белую губу, и составляет примерно четверть площади лица. Однако в обиходе термин «губа» часто используется в более узком смысле, обозначая исключительно красную кайму губы, а окружающую область – «периоральной областью». Кожа красной каймы губы, состоящая из 3–5 клеточных слоёв, очень тонкая по сравнению с типичной кожей лица, которая имеет приблизительно 16 слоёв. Кроме того, на красной кайме губы отсутствуют типичные придатки кожи, такие как волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Характерная краснота красной каймы губы обусловлена сочетанием более низкого уровня меланина, более тонких эпителиальных клеток и обилия капилляров под кожей. Молодые губы обычно симметричны с обеих сторон, розового цвета, полные и эластичные, с чёткой красной каймой, гладкими линиями, без морщин и слегка приподнятыми уголками. Короткая верхняя белая губа является критерием красоты и молодости.
Резорбция костной ткани, потеря мягких тканей и атрофия мышц губ могут привести к видимым морфологическим изменениям. Более тонкая красная кайма является наиболее очевидным изменением, связанным со старением этой области. Фильтрум удлиняется, а выступание губ уменьшается. Дуга Купидона расширяется, и тень дуги исчезает, теряя свою чёткость. Области, где располагаются фильтрум и фильтральные колонны, становятся плоскими, а выступы и углубления становятся не столь очевидны. Повышенная активность мышцы, опускающей угол рта, приводит к искривлению уголков рта вниз, образуя выраженные линии, при этом носогубная складка еще больше углубляется из-за уменьшения периорального объёма и скуловой жировой прослойки. Атрофия поддерживающей связки губно-нижнечелюстной складки и смещение жировой прослойки вниз приводят к деформации губно-нижнечелюстной складки. Под воздействием солнца и других внешних факторов происходит деградация эластина и коллагена в коже, что приводит к снижению эластичности и обвисанию кожи. Кроме того, повседневные действия, такие как выражение лица, разговор, жевание и курение, могут вызывать сморщивание круговой мышцы рта. Каждый раз, когда эта мышца задействована, под поверхностью кожи образуется бороздка. С возрастом кожа теряет эластичность и больше не может вернуться в исходное положение, что приводит к разрыву коллагеновых волокон. Эти бороздки становятся постоянными признаками: морщинами на губах, видимыми невооружённым глазом.
Уникальное положение губ и сложные причины образования красной каймы губ делают её чрезвычайно восприимчивой к аномальным пигментным изменениям. С возрастом цвет красной каймы губ становится светлее, а её граница менее чёткой. Кроме того, из-за снижения содержания меланина и меньшего количества меланоцитов в красной кайме, кожа становится более восприимчивой к воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения по сравнению с кожей лица. Эта восприимчивость вызывает нарушение регуляции отложения пигмента (включая накопление меланина и неравномерную пигментацию) в сочетании со снижением кровообращения, что в совокупности приводит к тусклости цвета стареющих губ. Согласно уравнению регрессии «количества» и «видимости» морщин, в зависимости от возраста, первая морщина на губах появится в возрасте 32–33 лет и станет очевидной в возрасте 45 лет, что обычно соответствует началу менопаузы у женщин. То есть морщины на губах начинают появляться в течение четвёртого десятилетия, становясь видимыми в течение пятого десятилетия.
У молодых людей круговая мышца рта имеет мышечные пучки, окружённые тонким слоем соединительной ткани, и имеет форму буквы «J». По мере старения круговая мышца рта показывает признаки атрофии, мышечный пучок становится меньше, а окружающий эпимиозальный слой увеличивается, приводя к тому, что форма её уже трансформируется к подобию буквы «I». Атрофия круговой мышцы рта часто приводит к образованию периоральных морщин с ротовой щелью в центре и радиальным распределением, которые чаще встречаются у свистунов и курильщиков. Исследования показывают, что часть круговой мышцы рта, простирающаяся до красной каймы губ, содержит быстрые и медленные мышечные волокна, состоящие в основном из тяжёлой цепи фибриллярного белка миозина (MYH) −2, −4 и −7 изоформы. По сравнению с молодыми людьми, экспрессия MYH-2 и MYH-7 в красной кайме губ у пожилых людей была снижена, тогда как существенной разницы в экспрессии MYH4 не наблюдалось. Таким образом, снижение экспрессии MYH-2 и MYH-7 может быть причиной атрофии круговой мышцы рта, приводящей к образованию слабовыраженного губного рельефа и периоральных морщин.
С возрастом скелетная структура нижней челюсти атрофируется и изменяет лежащую под ней поддерживающую структуру, покрытую мягкими тканями, что в совокупности приводит к заметным изменениям формы лица. Поверхностный жир лица анатомически делится на носогубный, скуловой, орбитальный, лобный и челюстной жировые компартменты. Поверхностный жир опускается из-за силы тяжести и изменения положения, что приводит к атрофии из-за дисбаланса изменений объёма между поверхностным и глубоким жировыми компартментами. Из-за провисания кожи и скуловой жировой прослойки, атрофии глубокого жира внутри щеки и изменений в составе жира, некоторые признаки старения появляются в периоральной области, такие как носогубная складка становится глубже и длиннее, а нижнечелюстная область опускается, а также увеличивается слой жировой подкожной ткани. Это может быть связано с в целом более высоким процентом жира в организме у пожилых людей или с тем, что увеличение подкожного жира компенсирует уменьшение толщины дермы.
Коллагеновые и эластические волокна обеспечивают структурную поддержку кожи, поддерживая её полноту и эластичность. В результате разрыв этих волокон снижается эластичность, рельефность и толщина кожи губ, что приводит к истончению красной каймы губ, появлению периоральных морщин и другим проявлениям старения. Старение кожи связано с потерей влаги кожей, а ключевой молекулой для увлажнения кожи является гиалуроновая кислота (ГК) — это гликозаминогликан с уникальной способностью связывать и удерживать молекулы воды и является основным компонентом внеклеточного матрикса (ВКМ), который делает кожу упругой и эластичной. Возрастное снижение уровня ГК в красной кайме верхней губы вызвано сочетанием снижения уровня синтетазы (HAS1) и увеличения уровня фермента CEMIP, участвующего в деградации гиалуроновой кислоты.
Меньшее количество меланина в губах по сравнению с лицом делает губы более восприимчивыми к фотостарению. Фотостарение обусловлено избыточной продукцией экзогенных активных форм кислорода с последующими негативными эффектами влияния. Кроме того, уровень гемоглобина в красной кайме снижается с возрастом у всех людей. Соответственно, как площадь, так и количество кровеносных сосудов относительно длины поверхности в дерме красной каймы верхней губы тоже уменьшается, особенно под воздействием интенсивного и длительного УФ-излучения, которое разрушает сосудистую поддерживающую сеть, и повреждает кровеносные сосуды, что в конечном итоге приводит к сосудистой регрессии. Эти факторы объясняют, почему цвет губ тускнеет с возрастом.
Многочисленные исследования показали, что у женщин наблюдается больше и более глубоких морщин в периоральной области по сравнению с мужчинами:
1. Круговая мышца рта, окружающая губы, у женщин расположена в 1,5 раза ближе к дерме, чем у мужчин. Фиброзные соединения между мышцей и дермой могут вызывать натяжение, приводя к образованию более глубоких морщин.
2. Дерма периоральной кожи у женщин отличается меньшим количеством сальных и потовых желёз, а волосяные фолликулы меньше по размеру. Поэтому общий объём придатков кожи у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Эти придатки растягивают фибробласты и стимулируют синтез коллагена, при этом более крупные волосяные фолликулы обеспечивают более прочную поддержку дермы и действуют как наполнители. Это может влиять на естественное наполнение дермы, делая кожу более объёмной и менее морщинистой. Поэтому женщины могут быть более склонны к образованию морщин.
3. Соотношение площади кровеносных сосудов и соединительной ткани в дерме периоральной кожи у мужчин почти в три раза выше, чем у женщин. Лучшая васкуляризация может оказывать замедляющее действие на развитие периоральных морщин.
4. Исследования подтвердили, что гипокератоз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин, из-за более толстого рогового слоя кожи вокруг рта. Поскольку паракератоз является основной причиной слабости барьеров, женщины более склонны к сухости кожи вокруг рта, чем мужчины.
5. Кроме того, у женщин старше 45 лет наблюдается более выраженная форма периоральных морщин, что связано с менопаузой. Во время менопаузы снижение функции яичников приводит к значительному снижению уровня гормонов, что приводит к снижению уровня кожного сала на 40%, что, в свою очередь, приводит к более выраженным признакам старения. Поэтому женщинам следует уделять больше внимания омолаживающему уходу за губами.
Барьерная функция кожи на губах хуже, чем на лице, и удержание воды слабее. Учитывая их уникальные физиологические характеристики и расположение, высокочастотная проводимость (параметр поверхностной гидратации) на губах значительно ниже, чем на щеках. Трансэпидермальная потеря воды (ТЭПВ) на щеках намного выше, чем на остальной части тела, тогда как на губах она ещё почти в три раза выше, чем на щеках. Поэтому губы часто становятся сухими и восприимчивыми к раздражению от внешних факторов. Сухость может снизить эластичность губ и сделать морщины на губах более выраженными, тогда как внешние факторы могут стимулировать старение губ различными путями. Свободные жирные кислоты, керамиды и холестерин являются основными липидами кожи. Они демонстрируют активный метаболизм и оказывают важное влияние на функцию кожи, особенно на поддержание кожного барьера. По сравнению с кожей лица, красная кайма губ имеет крайне мало сальных желёз, а волосяные фолликулы и потовые железы отсутствуют. Поэтому она не может секретировать достаточное количество пота и кожного сала для поддержания гладкости и увлажнённости.
Губы в основном поглощают внешние вещества через трансцеллюлярные и межклеточные пути из-за отсутствия кожных придатков. Поскольку эпителий губ состоит всего из трёх-пяти слоёв клеток, внешние вещества с большей вероятностью проникают через роговой слой и достигают более глубоких тканей кожи. Эпителий красной каймы представляет собой неороговевший плоский эпителий с более слабой барьерной функцией и более высокой проницаемостью. Кроме того, капилляры под кожей губ обильные и сильно перфузируются, а внешние вещества, размазанные по губам, могут легко получить доступ к кровообращению через подкожные капилляры. Кожный барьер губ ещё больше ослабевает, когда он сухой и воспалённый, что приводит к более высокой трансдермальной абсорбции внешних веществ, чем в здоровом состоянии. В свою очередь, более высокая трансдермальная абсорбция облегчает проникновение раздражающих веществ в глубокие ткани кожи и кровь из пищи, из окружающей среды и из некоторых средств по уходу за кожей, используемых на губах. Всё это делает кожу губ более склонной к хейлиту, который может вызвать воспалительное старение и поствоспалительную пигментацию.
Физиологические характеристики губ схожи с физиологическими характеристиками чувствительной кожи, что делает их по своей природе чувствительными и более восприимчивыми к внешним воздействиям. Поэтому крайне важно применять щадящие стратегии борьбы со старением. При разработке антивозрастных средств для губ важно выбирать мягкие, не вызывающие раздражения и натуральные косметические ингредиенты, чтобы избегать использования агрессивных антивозрастных компонентов, таких как ретинол.
Сниженное содержание меланина в красной кайме губ требует повышенного внимания к защите от фотостарения в стратегиях омоложения красной каймы губ по сравнению с режимами омоложения лица. Солнцезащитный агент может быть добавлен в средства по уходу за губами, чтобы уменьшить воздействие УФ-излучения и синего света. При разработке средств для защиты губ от солнца следует учитывать баланс между фактором защиты от солнца (SPF) и мягкостью, а не только гоняться за высоким SPF. Кроме того, можно усилить антиоксидантную систему защиты губ, чтобы уменьшить количество активных форм кислорода (ROS) и избежать повреждения ДНК, белков, липидов и других макромолекул, вызванного окислительным стрессом. Такие соединения, как витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин Е (токоферол), а также их производные, известны своими мощными антиоксидантными свойствами и служат эффективными компонентами.
Стимулирование биосинтеза белков, связанных со старением, таких как коллаген и эластин, путем подавления их деградации может значительно замедлить старение губ. Пептиды, такие как пальмитоил и пентапептид, служат мягкими и эффективными антивозрастными ингредиентами. Эти компоненты могут способствовать синтезу коллагена и гликозаминогликанов, тем самым уменьшая морщины. Их активность сопоставима с активностью ретиноевой кислоты, но они более мягкие и не вызывает раздражения. Также могут стимулировать выработку эластина, фибронектина, гликозаминогликанов и коллагена (особенно типов I, III и IV), тем самым укрепляя внеклеточный матрикс.
Что касается тусклости губ, помимо функции защиты от солнца, средства по уходу за губами могут также включать мягкие ингредиенты. Например, ниацинамид может ингибировать перенос меланосом из меланоцитов в кератиноциты, а транексамовая кислота может подавлять выработку меланина, снижая синтез простагландинов посредством ингибирования системы плазминоген/плазмин, тем самым улучшая тусклый цвет губ. Поскольку хейлит может вызывать поствоспалительную пигментацию, следует уделять особое внимание его профилактике. Ингредиенты с противовоспалительными свойствами могут использоваться для уменьшения высвобождения воспалительных факторов, предотвращения поствоспалительной пигментации и восстановления здорового цвета.
Восстановление кожного барьера в продуктах для губ может быть достигнуто посредством включения косметических ингредиентов, которые модулируют кератинизацию, или путём повышения экспрессии связанных с барьером белков. Улучшение защитной функции сальной мембраны кожи губ путём дополнения или регулирования содержания свободных жирных кислот, керамидов и холестерина, например, добавлением лецитина, масла ши и экзогенных керамидов, также является хорошим выбором. Высокоокклюзионные формулы могут уменьшить ТЭПВ кожи губ от внешних источников, улучшить содержание влаги и противостоять сухому старению. При повреждении барьера, вызванном различными типами хейлита, одновременное применение противовоспалительных и успокаивающих средств, таких как бисаболол, имеет решающее значение для контроля прогрессирования воспаления и облегчения дискомфорта, способствуя постепенному восстановлению целостности кожного барьера и предотвращая хронический хейлит, вызванный внешними факторами, тем самым обеспечивая мягкое омолаживающее действие.
Хотя в последние годы старение губ стало предметом пристального внимания исследователей, в этой области всё ещё существуют определённые значительные пробелы. Во-первых, молекулярные механизмы, лежащие в основе этого процесса, остаются неясными. Такие вопросы, как роль специфических генов, регуляторные механизмы сигнальных путей, связанных со старением клеток этой области, а также различия в уровнях цитокинов, белков и ферментов в пожилом и молодом возрасте, требуют более углублённого изучения. Во-вторых, отсутствуют убедительные точные данные о различиях в трансдермальной абсорбции кожи губ и другими участками тела. Одних эмпирических исследований, изучающих механизмы, характеристики и сравнительные различия с другими участками кожи, недостаточно. В-третьих, исследования взаимодействия факторов окружающей среды и старения губ ограничены. Например, влияние загрязнения воздуха, курения, высокогорья и экстремальных температур требует дальнейшего изучения. В-четвертых, поскольку косметические средства, входящие в состав современных помад, представляют повышенный риск, необходимо учитывать безопасность этой продукции, особенно на предмет системной токсичности.
Дальнейшее развитие стратегий борьбы со старением губ должно быть сосредоточено на более глубоких, точных, научных и инновационных направлениях. Необходимо проводить больше исследований, посвящённых аспектам генов. Что касается методов оценки, необходимо объединить субъективную оценку, объективные инструментальные измерения, методы визуализации, гистохимию и молекулярную биологию для создания более комплексной и точной системы оценки. Кроме того, персонализированные методы борьбы со старением губ для разных групп населения, пола и возраста также имеют широкие возможности для создания дерматологического ПО, а специализированные модели ИИ, для дерматологов и косметологов, могут быть разработаны с учётом особенностей различных особенностей организма разных людей.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Загрузка...
