Содержание статьи
Краснуха представляет собой инфекционное заболевание, свое название она получила благодаря основному симптому – появлению кожных высыпаний соответствующего цвета.
Болезнь не угрожает жизни человека, после выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий риск повторного инфицирования.
Большинство людей болеет краснухой в детстве, но заболевание может возникнуть и во взрослом возрасте. Почти никогда не заражаются только дети младше 1 года и пожилые люди.
Краснуха – что за болезнь?
Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.
Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.
Причины заболевания и пути заражения
Основная причина краснухи – это заражение вирусом, вызывающим заболевание.
Он передается от уже заболевших людей воздушно-капельным путем.
Притом инфицирование может происходить как на стадии обострения, так и при выздоровлении, когда перестает наблюдаться основная симптоматика.
Выздоровевший человек опасен еще в течение нескольких дней, по причине продолжения выделения возбудителя краснухи через носоглотку.
Инфицирование сопровождается следующими процессами:
- Попадание вируса краснухи на поверхность слизистых оболочек, преимущественно находящихся в ротовой полости и дыхательных путях;
- Локализация возбудителя заболевания в глотке и лимфоузлах, располагающихся в шейном и затылочном отделе;
- Распространение вируса по всему организму вместе с кровью. Одновременно с этим активизируется иммунная система и начинается процесс выработки антител.
В детском возрасте может наблюдаться врожденная краснуха, заражения происходит через плаценту. Инфицированный ребенок опасен для окружающих до достижения годовалого возраста.
Инкубационный период и длительность заболевания
Продромальный период присутствует чаще всего только у взрослых пациентов, в детском возрасте клиническая картина начинает развиваться сразу после инкубационного периода.
Взрослые пациенты тяжелее переносят краснуху, чем дети. Основные проявления заболевания, в том числе кожные высыпания, сохраняются от 5 дней и дольше.
Продолжительность с делением на периоды выглядит следующим образом:
- Инкубационный период: 1,5-4 недели.
- Продромальный период: от нескольких часов до 1 дня.
- Период кожных высыпаний: от 5 дней.
- Период выздоровления: 1-2 недели.
Как начинается краснуха у взрослых?
На начальной стадии, длящейся не менее 10 дней, у взрослых не наблюдается никаких признаков краснуху.
После инкубационного периода развивается следующая клиническая картина:
- Потеря аппетита;
- Сильные головные боли;
- Развитие лихорадочного состояния, сопровождаемого повышением температуры тела;
- Мышечная боль;
- Ринит, приступы кашля, болевые ощущения в горле;
- Повышенная слезоточивость, покраснение и воспаление глаз;
- Повышение чувствительности к яркому свету;
- Воспаление лимфоузлов.
Симптомы краснухи у взрослых
Позднее у взрослых появляются и другие симптомы, по которым можно судить о наличии краснухи:
- Болевые ощущения в суставах;
- Кожные высыпания;
- Увеличение печени;
- Увеличение селезенки;
- Уплотнение лимфоузлов, боль в них может сохраняться еще в течение месяца после выздоровления.
Главным симптомом краснухи является специфическая сыпь, имеющая следующие особенности:
- Мелкие размеры высыпаний, оттенок варьируется от бледно-розового до ярко-красного;
- На начальной стадии заболевания кожные поражения локализуются только на волосистой части головы, корпусе и лице;
- Постепенное распространение кожной сыпи, поражения распространяются на руки, ноги, суставы и ягодицы;
- Поражения никогда не затрагивают стопы и ладони, что является основной отличительной чертой краснухи;
- Деформация или изменение структуры кожного покрова на пораженном участке полностью отсутствует;
- Образование нескольких очагов высыпаний с последующим слиянием между собой характерно для тяжелых форм краснухи;
- Локализация поражений на слизистых оболочках глотки характерно только для атипичной краснухи;
- Зуд на пораженных участках тела;
- Полное исчезновение сыпи через 5 или более дней; рубцы, шрамы, шелушение и прочие последствия не наблюдаются.
Фото как выглядит краснуха:
Виды и формы краснухи
В зависимости от пути заражения выделяется врожденная и приобретенная краснуха. Взрослые люди могут инфицироваться только при контакте с больным человеком, поэтому среди них распространено только приобретенное заболевание.
Оно классифицируется следующим образом:
- Обычная краснуха с возникновение стандартного комплекса симптомов, описанного выше;
- Атипичная краснуха с отсутствием ряда характерных проявлений. У пациента может наблюдаться полное отсутствие кожных высыпаний или лихорадочного состояния, а воспаление лимфоузлов являться единственным симптомом болезни. Этот вид легче переносится взрослыми людьми, но более опасен, поскольку из-за стертости клинической картины реже соблюдаются необходимые меры предосторожности, что приводит к вспышкам эпидемий.
В зависимости от состояния пациента и тяжести протекания выделяются 3 основные формы краснухи у взрослых:
- При легкой форме лихорадочное состояние отсутствует, возможно незначительное повышение температуры тела; сыпь захватывает небольшие локальные участки тела и не вызывает зуд или другой физический дискомфорт; признаки интоксикации организма полностью отсутствуют;
- При среднетяжелой форме температура тела поднимается до 38°; пациент страдает от головных болей, выраженные кожные высыпания причиняют физический дискомфорт; наблюдаются симптомы интоксикации организма;
- При тяжелой форме температура тела поднимается выше 38°; кожные высыпания сильно зудят, что может спровоцировать их расчесывание и повышает риск присоединения вторичных инфекций; к основным симптомам добавляется расстройство пищеварительной системы, сопровождаемое тошнотой, рвотой и поносом.
Во втором случае могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, произойти присоединение вторичной инфекции или развиться сторонняя патология.
Последствия и возможные осложнения
При обеспечении своевременного лечения краснуха проходит без серьезных последствий для организма.
Однако, в некоторых случаях возможны следующие осложнения:
- Воспаление нейронных тканей или оболочек головного мозга чаще всего возникает в детском возрасте при врожденной форме заболевания, но иногда оно развивается и у взрослых пациентов;
- Патологическое скопление избытков жидкости в головном или спинном мозге, приводящее к локальным отекам;
- Возникновение судорожной реакции или эпилептических припадков;
- Снижение уровня интеллекта на фоне патологических воздействий на головной мозг.
Диагностика
Поставить диагноз может только специалист.
Обычно это делается на основе следующих диагностических мероприятий:
- Проведение опроса пациента и визуальный осмотр – это первичные мероприятия, позволяющие выявить характерные признаки краснухи и установить периодичность появления симптомов;
- Неврологический осмотр необходим для определения мышечного тонуса и показателей чувствительности кожного покрова;
- Взятие анализа крови, при краснухе происходит понижение концентрации белых иммунных клеток. Обычно осуществляется несколько анализов, между которыми выдерживается перерыв в 2-3 дня, что позволяет изучить динамику и определить форму недуга;
- Магнитно-резонансная томография требуется в отдельных случаях с тяжелым протеканием заболевания; процедура направлена на изучение состояния структуры головного мозга и выявления возможных осложнений при наличии неврологических симптомов.
Методы лечения
При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.
Медикаментозное лечение
Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.
Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.
Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:
- Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
- Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
- Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
- Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
- Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.
Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:
- Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
- Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
- Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.
Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:
- Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
- АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.
Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:
- Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
- Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
- Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.
Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.
Народное лечение
В народной медицине также имеется множество способов лечения краснухи у взрослых.
Некоторые эффективные рецепты рассмотрены ниже:
- Настой трав — применение этого средства позволяет повысить естественную сопротивляемость организма, уменьшить активность инфекционной микрофлоры и устранить локальные воспаления:
- измельчить корни одуванчика и крапивные листья;
- несколько столовых ложек плодов шиповника смешиваются с измельченными травами;
- полученная смесь заливается 0,5 литрами воды, доведенной до состояния кипения;
- после чего ей следует дать отстояться в течение суток;
- средство пропускается через сито для избавления от гущи;
- для улучшения его вкусовых качеств можно добавить небольшое количество натурального меда;
- настой принимается внутрь по 2 столовые ложки перед завтраком, обедом и ужином;
- готовый отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу, чтобы быстрее избавиться от кожных высыпаний, появляющихся при краснухе у взрослых;
- Ягоды черной смородины и плоды шиповника — средство выполняет исключительно вспомогательные функции, улучшая самочувствие и состояние пациента, а также ускоряя процесс его выздоровления:
- все смешивается в равном количестве, обычно достаточно по 1 столовой ложке каждого компонента;
- заливается 400 мл кипятка и отстаиваются в течение 40-60 минут;
- полученный напиток остается процедить и принимать на протяжении дня;
- ограничений по количеству нет;
- Ягоды брусники и зверобой — такое средство особенно эффективно при лечении краснухи у взрослых, протекающей в тяжелой форме, когда болезнь сопровождается острыми воспалениями и лихорадочным состоянием:
- столовая ложка ягод брусники смешивается с таким же количеством зверобоя;
- оба ингредиента максимально измельчаются и заливаются несколькими стаканами горячей воды;
- средство ставится на медленный огонь, доводится до кипения и поддерживается в таком состоянии в течение 10 минут;
- отвар должен отстояться на протяжении часа, после чего его можно процедить и использовать для лечения краснухи у взрослых;
- прием может осуществляться до 4 раз в сутки по половине стакана;
- Листья и стебли чистотела — такое средство можно применять для протирания пораженных участков кожи, оно поможет не только избавиться от высыпаний, но и избавит от сильного зуда, а также его можно применять как для лечения краснухи у взрослых, так и у детей:
- измельчить листья и стебли;
- 4 столовые ложки добавляются в литр кипятка;
- средство отстаивается в течение часа.
Рекомендации к лечению
При лечении краснухи у взрослых необходимо соблюдать следующие рекомендации, являющиеся дополнением к основной терапии:
- Максимально возможная изоляция от неинфицированных людей в течение недели после появления первых высыпаний на коже;
- Соблюдение постельного режима в течении 3-7 дней;
- Полноценное питание, с учётом возрастных и физических особенностей;
- Употребление большого количества чистой воды, а также соков, морсов, компотов;
- Сыпь не следует размачивать и расчесывать, это может привести к присоединению вторичной инфекции и усугубить положение;
- Обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием, не допускается самостоятельно ставить диагноз, поскольку клиническая картина при краснухе схожа с некоторыми другими инфекционными заболеваниями.
Рекомендации по питанию при краснухе у взрослых
Рацион взрослого человека, заболевшего краснухой, фактически не имеет принципиальных отличий от обычного питания.
По возможности следует минимизировать объем поступающих углеводов для более активного выведения токсинов и ускорения процесса выздоровления.
При тяжелых формах краснухи вводятся определенные ограничения, из рациона потребуется временно исключить следующие продукты:
- Маргарин;
- Мясные полуфабрикаты;
- Газированные напитки;
- Кондитерские изделия и сладости;
- Алкогольная продукция;
- Копченые и острые блюда;
- Майонез;
- Крепкий кофе;
- Продукты, содержащие большое количество консервантов;
- Изделия, приготовленные из слоеного теста.
Краснуха при беременности
Женщины детородного возраста наиболее подвержены воздействию вируса краснухи.
Им необходимо знать следующие особенности протекания заболевания:
- Особую опасность краснуха представляет во время беременности на сроке до 16 недель, поскольку она способна спровоцировать смерть плода и выкидыш. В некоторых случаях эмбрион продолжает развиваться, но его скелету и внутренним органам наносятся необратимые поражения;
- Начиная с 16 недели беременности, краснуха не угрожает жизни плода: ребенок может родиться с воспалениями, легкими пороками развития и патологиями химического состава крови, но все эти явления будут носить обратимый характер.
Профилактика
Специальные карантинные мероприятия для больных краснухой не предусмотрено.
Минимизировать риск инфицирования можно при помощи следующих профилактических мероприятий:
- Прохождение плановой вакцинации;
- Применение моновакцины;
- Отсутствие контактов с инфицированными людьми;
- Нормализация ежедневного рациона;
- Ведение здорового образа жизни для поддержания иммунитета.
Прививка от краснухи
Проведение массовой вакцинации позволило снизить количество случаев инфицирования вирусом краснухи в большинстве развитых стран. Процедура осуществляется дважды в детском возрасте: в 1 год и 6 лет.
Во время беременности вакцинация запрещена в первом триместре.
Заключение
Диагноз краснуха может быть поставлен только специалистом. Несмотря на отсутствие серьезной угрозы для взрослого человека, требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех указаний врачей, поскольку опасно не само заболевание, а его возможные осложнения.
Ведение активного и здорового образа жизни, обеспечение полноценного рациона и поддержание хорошего состояния иммунной системы не может полностью исключить риск инфицирования вирусом краснухи, но значительно сокращает такую вероятность.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.