Витилиго у детей — причины, лечение медикаментами и народными средствами

Детский организм очень часто страдает от различных заболеваний, связано это, прежде всего с отсутствием необходимого защитного барьера в иммунной системе. Нередко заболевания приводят к образованию других болезней, которые приобретают хронический характер.

К одним из таких болезней следует отнести витилиго у детей, которое появляется чаще всего в подростковом возрасте и характеризуется видимыми симптомами на кожной поверхности.

Что такое витилиго?

Образование на коже у детей белых пятен, которые могут постепенно увеличиваться в размере и занимают большую площадь на теле, называется заболеванием витилиго. 

Витилиго у детей является хроническим заболеванием и при своевременном обращении в медицинское учреждение поддаётся лечению.

Возникают такие пятна на коже в результате отсутствия выработки необходимого фермента меланин при наличии сбоев в работе организма ребенка.

По результатам исследований доказано, что чаще всего такой вид болезни образовывается в детском возрасте, преимущественно у женского пола.

В каком возрасте витилиго появляется?

Витилиго не представляет серьезной опасности для жизни детей, и не влияет на работу внутренних органов, однако, образование симптомов может негативно отражаться на психологическом здоровье особенно для детей старших возрастов.

В младенческом возрасте дефект образуется очень редко, могут появляться редкие случаи, когда болезнь имеет генетический характер.

Появление белых пятен у детей в возрасте до 6 лет имеет свойство исчезать самостоятельно и не прогрессировать по всему телу.

Чаще всего симптомов витилиго проявляются у детей в возрасте старше 10 лет и постепенно увеличиваются в размерах.

Для такого возраста применяется специальное лечение и необходимо проводить диагностику для выявления нарушений в работе иммунной системы.

Причины появления витилиго у детей

Образование витилиго у детей не имеет определённых причин, чаще всего такой вид болезни проявляется в результате влияния определённых факторов, которые снижают защитные функции организма.

К факторам, способствующим на образование витилиго у детей, следует отнести:

• перенесение стрессовых ситуаций;
• гормональные нарушения;
• длительный контакт с химическими веществами;
• наследственность;
• перенесение инфекционных заболеваний;
• наличие заболевание сифилис;
• инфицирование паразитами;
• сбои в работе щитовидной железы;
• нарушение функционирование половых желез;
• длительное раздражение кожных покровов механическими предметами (повязки, гипс);
• недостаток в организме железа, меди и других необходимых микроэлементов.

В некоторых случаях такой вид болезни может проявляться в результате длительного лечения медикаментами, которые снижают защитные функции иммунной системы и провоцируют снижение выделения меланина в организме.

Причины возникновения у грудничков

У новорождённых детей, имеющих высокий уровень чувствительности организма к раздражающим факторам, образовываться витилиго может по следующим причинам:

• наличие инфекционных заболеваний либо длительное лечение таких заболеваний;
• генетическая предрасположенность к появлению симптомов заболевания;
• стрессы и частые расстройства; 
• заболевание печени;
• сбои в функционировании щитовидной железы;
• отсутствие ферментов, способствующих выделению меланина в клетках;
• заболевания аутоиммунного типа;
• повышенный уровень токсинов в организме;
• недостаточное количество витаминов и минералов;
• заболевания спинного мозга;
• неправильный уход за кожей, наличие постоянного механического влияния на кожу;
• неправильное питание матери в период грудного вскармливания.

Симптомы патологии

Для того чтобы правильно определить вид болезни необходимо пройти соответствующее диагностическое обследование, так как образование светлых пятен на коже может быть симптомов большого количества кожных заболеваний.

Выделяются следующие симптомы заболевания:

• образование светлых пятен различного размера без наличия четких границ;
• образование мелких пятен, которые напоминают светлые прыщи;
• появление чувства зуда в местах появления изменений на коже;
• покалывание;
• появление пятен с четкими границами белого цвета (образуются на прогрессирующей стадии заболевания).

Очень часто пятна на коже не имеют предпосылок к образованию и проявляются внезапно. При этом структура эпидермиса в очаге поражения не отличается от здоровой.

Пятна могут появляться в единичных количествах либо же локализоваться в больших размерах и сливаться друг с другом постепенно увеличиваясь, занимая большие участки.

Классификация по МКБ 10

Заболевание может иметь различную классификацию, которая зависит от степени поражения и места локализации. Классификация по коду МКБ 10 предусматривает распределение заболевания зависимо от интенсивности появления белых пятен, и может быть локализированного, универсального и генерализированной формы.

Болезнь имеет определённый код, и относиться к L80. Также могут быть рассмотрены дополнительные подвиды, которые имеют свои особенности и чаще всего определяются после детального обследования.

Особенности и формы витилиго

• Локализированное появление – пятна не сливаются между собой, имеют небольшие размеры с четкими границами:
  • Сегментарное образование – симптомы заболевания в первую очередь проявляются в местах расположения нервных сплетений.
  • Фокальное возникновение – чаще всего возникают только в одном участке тела с одной стороны. Такая форма выделяется свойством образовываться в конкретном месте без дальнейшего распространения на здоровые участки тела.
  • Локализованное слизистое возникновение – болезнь возникает на слизистых оболочках и не наблюдается на остальном эпидермисе. Чаще всего такие пятна имеют белый цвет и могут распространяться в ротовой полости и на половых органах.
  • Очаговое возникновение – пятна с четкими границами образовываются в одном месте и имеют небольшие размеры.
• Генерализованное возникновение – чаще всего поражает большой объем кожных покровов:
  • Акрофациальное возникновение – заболевание поражает только конечности, чаще всего запястья.
  • Смешанный вид – такой тип заболевания чаще всего совмещает несколько видов.
  • Вульгарная форма – возникает в нескольких участках одновременно.
  • Универсальный вид – такой тип болезни наиболее часто встречается в подростковом возрасте. На теле образуются пятна, которые имеют свойство сливаться и возникать в различных участках тела.

Передаётся ли витилиго от отца к ребенку?

Риск появления такого заболевания у детей для случаев, если отец является носителем, невысокий, однако большое значение будет иметь комбинация генов. Для случаев если отец имеет светлую кожу и светлые глаза возникновение риска инфицирования ребенка сводится к минимальному. 

Ребёнок может являться носителем, однако, заболевание практически не проявляется.

В случае если в более взрослом возрасте появятся провоцирующие факторы, витилиго может проявиться различной степенью интенсивности, зависимо от иммунной системы человека.

Специалисты утверждают, для того чтобы заболевания было передано от родителей ребенку носителями заболевания должны быть оба родителя-в этом случае болезнь может проявиться в раннем возрасте.

В случае если отец страдает нарушением пигментации, симптомы заболевания могут проявиться в последующих поколениях.

С какими заболеваниями можно спутать витилиго?

Болезнь витилиго у детей может проявляться симптомами, которые очень путаются с другими видами болезни.

Например:

• 

  дерматит атопический;

• лишай разноцветный;
• сифилис;
• лейкодерма;
• проказа;
• грибковые поражения кожи;
• мелазма;
• без пигментная меланома.

Перечень болезней, которые имеют похожие первые симптомы большое количество, поэтому при образовании первых признаков заболевания необходимо обращаться к специалисту для определения правильного диагноза.

Диагностика заболевания

Для проведения диагностики симптомов витилиго у детей необходимо обратиться к дерматологу, который произведет осмотр кожных покровов. После чего назначается дополнительный перечень процедур, которые позволяют определить форму болезни и степень прогрессирования.

При симптомах витилиго назначаются следующие диагностические процедуры:

• Визуальный осмотр кожи специалистом. В случае если светлая кожа используется специальная лампа с ультрафиолетом, которая позволяет, выявит степень отклонения от нормы.
• Общий анализ крови на выявление наличия воспалительных образований в организме.
• Анализ крови для диагностики работы щитовидной железы.
• Анализ образца эпидермиса с очага распространения болезни.
• Общие анализы.

Чаще всего такого вида диагностики достаточно для выявления заболевания и назначения вида лечения. Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, которые лечащий врач назначает индивидуально для каждого пациента.

Для случаев если причиной витилиго стали другие заболевания дополнительно могут быть назначены анализы для выявления причины возникновения, пациент может быть перенаправлен к другим специалистам для назначения дополнительного лечения.

Лечение витилиго

Для устранения витилиго у детей необходимо использовать комплексный подход, который не только снизить проявление признаков болезни, но и предотвратит повторное образование пятен. Чаще всего применяются специальные процедуры и медикаментозное лечение. Разновидность методик воздействия на проблему подбирается индивидуально для каждого случая.

Для лечения используются различные методики, к которым следует отнести:

• Восстановление функций кожи – применяется для улучшения естественных функций эпидермиса в выделении фермента меланин, который отвечает за равномерный цвет кожного покрова.
  Для данного метода лечения применяются следующие процедуры:
  • Фотохимиотерапия – суть процедуры заключается в проведении облучения повреждённого участка ультрафиолетом. Такой вид процедуры комбинируется с принятием солнечных ванн. Процедура восстанавливает естественные функции кожных покровов у детей, и повышает уровень выделения необходимых ферментов. Данный вид процедуры применяется только для форм генерализованного заболевания. 
  • Кортикостероиды для наружного использования – назначаются для случаев, если причинами возникновения такого дефекта выступают внутренние заболевания или нарушения в гормональном фоне.
  • Отбеливание кожи – производится для снижения визуального различия между поражёнными участками эпидермы и здоровыми. Недостатком такой процедуры является необходимость использования средств для отбеливания на участках здорового эпидермиса. После проведения такой процедуры необходимо снизить воздействие ультрафиолетовых лучей на кожные покровы.
  • Витаминная терапия – направлена на восстановление естественных функций эпидермиса, назначается для детей с раннего возраста. Может использоваться в качестве витаминных препаратов либо специально подобранного режима питания.
  • Применение имуннокорректоров – для повышения иммунной системы и активации выделения необходимого фермента, а также повышения естественных защитных функций организма перед различными инфекционными заболеваниями.
• ПУВА – терапия – применение ультрафиолетового воздействия на повреждённые участки. Процедура облучения производится с помощью специального прибора, перед началом терапии пациент употребляет препараты, которые увеличивают степень воздействия ультрафиолета на повреждённых участках. Применение такого вида процедуры позволяет активировать в клетках эпидермиса процесс выделения меланина, за счет чего повреждённые участки окрашиваются в нужный цвет. Однако такие виды процедур имеют большое количество противопоказаний особенно возраста младше 10 лет.
• Фотосенсибилизирующий метод для восстановления защитных функций эпидермиса, применяется на первых стадиях развития заболевания.
  Включает в себя:
  • Использование защитных препаратов, которые повышают воздействие солнечных лучей на кожу, при этом не разрушают клетки здоровых участков и препятствуют возникновению ожогов;
  • Применение препаратов для повышения влияния ультрафиолетовых лучей на повреждённые участки. Такие средства назначаются строго перед процедурой воздействия на место дефекта ультрафиолетовых лучей;
• Хирургическое лечение – данный способ применяется очень редко и только при запущенном виде витилиго. Суть процедуры заключается в пересадке меланоцитов в очаги поражения. Такие ферменты плохо приживаются и могут вызывать осложнения. Использование хирургического вмешательства не может полностью избавить от заболевания, однако, постепенно большая часть пятен приобретает необходимый оттенок и выравнивается с остальным цветом эпидермиса. Перед применением такого вида методики лечения витилиго необходимо дополнительно провести специальные процедуры для подготовки к хирургическому вмешательству. Не рекомендовано использовать для возраста младше 12 лет.
• Домашнее лечение народными средствами – применяется очень часто и заключается в применении специальных средств домашнего приготовления для повышения чувствительности поражённых участков к солнечному свету. Однако такой вид лечения не устраняет причины заболевания, и направлено только на выравнивание оттенка эпидермиса. Домашнее лечение может вызывать дополнительные осложнения заболевания, такие как аллергические реакции на растительные компоненты. Также недостатком такой терапии является длительное лечение.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментозных препаратов в период лечения витилиго у детей является обязательным методом воздействия на проблему. Однако специалисты утверждают, что одного применения медикаментозных препаратов недостаточно для устранения симптомов.

Рекомендовано использовать комплексный подход и применять препараты с лечебными процедурами.

Для лечения витилиго у детей применяются следующие виды лекарственных средств:

• Кортикостероиды – средства назначают для внешнего применения на проблемные участки эпидермиса. Применяются недлительным курсом. Использование кортикостероидов назначается только для случаев, когда пятна у детей образовались недавно, для устарелых образований такие вещества не используются.
  • Преднизолон – препарат используется в форме мази, проникая в слои эпидермиса, устраняет воспалительные процессу и ускоряет выделение необходимого фермента. Назначается строго по рекомендации лечащего врача, курсом не более 2 месяцев. Средняя цена 120 рублей. При острой необходимости может применяться в форме инъекций для внутреннего введения.
  • Гидрокортизон – препарат обладает свойством снижать воспалительные образования, применяется для случаев, если болезнь витилиго вызвана внутренним воспалительным образованием. Назначается в форме инъекции строго по рекомендации лечащего врача. Длительность лечения не более 2 недель. Может назначаться в форме мази для возраста старше 2 лет. Стоимость 150 рублей.

• Кальципотриол – препарат который чаще всего совмещают с аналогами витамина Д для увеличения выработки фермента в клетках эпидермиса. Широко используется данный компонент для повышения чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Стоимость препарата от 1000 рублей.
  • Ингибиторы кальценеврил – препараты оказывают воздействие на организм и нормализуют процесс пигментации. Применяются для комплексного лечения витилиго у детей.
  • Протопик – назначается для детей от 2 лет дважды в день на поражённые участки кожи. Длительность терапии определяется индивидуально зависимо от особенностей организма. Цена 450 рублей
  • Элидел – повышает свойства обмена в клетках и восстанавливает выработку пигмента. Назначается дважды в день на протяжении 21 дня. В некоторых случаях допустимо увеличение терапии зависимо от сложности проблемы. Цена 720 рублей.

• Фотосенсибилизаторы – увеличивают воздействие ультрафиолетовых лучей на организм человека.
  • Аммифурин – применяется для внешнего использования. Назначается за один час до принятия солнечных ванн или ультрафиолетового облучения. При необходимости могут быть использованы средства в форме таблеток. Рекомендовано таблетки в период приема запивать молоком. Не рекомендовано применять для возраста младше 4 лет. Цена 700 рублей.
  • Метоксален – вещество действует в клетках эпидермиса и способствует естественному увеличению меланина. Назначается для внутреннего применения. Длительность лечения назначается индивидуально для каждого пациента. Цена 670 рублей.

• Препараты ферментного типа – действие таких веществ направлено на повышение иммунной системы, ускоряет процесс выведение токсических соединений и широко применяется при аутоиммунных заболеваниях.
  • Вобензим – применяется для повышения иммунитета, в случае, если витилиго образовалось в результате перенесённых инфекционных заболеваний. Назначается строго по рекомендации врача зависимо от возраста ребенка. Цена 560 рублей.
  • Фестал – назначается для увеличения в органах пищеварения полезных бактерий, которые положительно влияют на иммунную систему. Позволяют выводить токсины и повышать естественные защитные функции организма. Назначается с возраста 3 лет по одной таблетке два раза в день. Длительность определяется индивидуально для каждого пациента. Цена 230 рублей.

• Средства, воздействующие на печеночный обмен – действие таких веществ ускоряет выведение токсических соединений из организма. Улучшает процесс работы печени и ускоряет усвояемость всех необходимых микроэлементов, таких как медь и железо.
  • Эссенциале – действие препарата позволяет улучшить работу печени и устранить вредные соединения из организма. Применяется зависимо от степени заболевания по рекомендации врача. Стоимость 430 рублей.
  • Карсил – вещество снижает нагрузку на печень, улучшает усвоение полезных витаминов и снижает воспалительные процессы. Назначается по одному драже два раза в сутки, длительность лечения определяется индивидуально. Цена 180 рублей.
  • Эссливер – улучшает работу печени и восстанавливает повреждённые участки. Ускоряет процесс выведения токсических соединений из организма. Применяется по одной таблетке в день курсом до 21 дня. Стоимость 220 рублей.

Перед началом терапии с применением лекарственных средств следует определить причину возникновения витилиго у детей. Также недопустимо самостоятельное назначение лекарственных средств, перед началом терапии необходимо изучить инструкцию и выявить возможные противопоказания.

Фототерапия

Использование фототерапии является наиболее частым методом лечения витилиго у детей. Такой метод проводится в специально оборудованном кабинете под наблюдением специалиста. Для достижения необходимого результата пациентам назначаются специальные препараты, которые повышают воздействие ультрафиолетовых лучей на проблемные зоны.

ПУВА-терапия

ПУВА – терапия, применяется для пациентов, которые имеют большое количество пятен. Для проведения методики используются специальные кабины, куда на определённое время размещается пациент. Длительность воздействия лучей зависит от возраста пациента и интенсивности развития витилиго.

Преимущества такого вида методики:

• Возможность устранить болезнь практически на всей поверхности тела.
• Высокий уровень результативности.
• Результат можно увидеть через короткое время.

Недостатки:

• Высокая стоимость.
• Негативное воздействие на работу внутренних органов.
• Негативное влияние на зрение.
• Большое количество побочных симптомов.

Специалисты не рекомендуют применять такую методику для возраста младше 12 лет.

Эксимерный лазер

Применение эксимерного лазера – позволяет более точно влиять на проблему. Назначается для устранения пятен в небольшом количестве. Воздействует непосредственно на повреждённые клетки, и нормализуют процесс выработки необходимого пигмента.

Преимущества:

• Не оказывается влияния на здоровые участки эпидермиса.
• Блокирует возникновение болезни витилиго на длительное время.
• Перед началом терапии нет необходимости использовать дополнительно лекарственные препараты.

Недостатки:

• Лечение имеет высокую стоимость.
• Позволяет устранить только мелкие образования.
• Могут возникать случаи ошибок, которые приводят к ожогам.

Может использоваться для лечения витилиго у детей, однако, перед началом рекомендовано получить консультацию опытного врача дерматолога.

3. Лампа 311 – применение прибора, который имеет длину ультрафиолетовой волны 311 нм, позволяет осуществлять влияние на проблемное место без риска воздействия на здоровые участки эпидермиса.

Преимущества:

• Высокий уровень результативности.
• Более доступный метод лечения.
• Первые положительные результаты заметны через короткое время.
• Может использоваться в домашних условиях.

Недостатки:

• Применяется для небольшого количества образований.
• Длительность лечения.

Народная медицина

Использование методов народного лечения применяется для случаев, когда витилиго у детей проявляется в небольшом объеме. Перед началом процедуры следует провести индивидуальный тест на реакцию организма к составляющим компонентам.

Чаще всего применяются следующие рецепты в лечении:

1. Масло зверобоя – для приготовления такого средства необходимо приготовить стеклянную прозрачную тару, в которую плотно уложить цветки растения, используя деревянный предмет утрамбовать. Залить цветки оливковым маслом и закрыть крышкой. Тару следует хранить на солнечном месте 14 дней. После чего отжать через марлевый отрез масло и повторить процедуры, со свежими цветками используя масло которое было ранее отжато. Процедура проводится 3–4 раза, после чего масло наносится на кожу и сверху накладываться марлевый отрез. Рекомендовано использовать ежедневно перед сном. В случае если очагов поражения большое количество рекомендовано использовать компрессы из полученного масла. Для этого небольшой отрезок ткани смачивается в масле и накладывается на кожу. Длительность лечения не менее 30 дней.
2. Мазь сульсена – рекомендуется для устранения кожных повреждений и заболеваний. В составе препарата содержаться компоненты, которые, проникая в клетки, активируют движение питательных веществ и способствуют быстрой регенерации. Применение средства при витилиго у детей проводиться следующим методом: в стеклянной таре следует смешать ¼ мази сульсена,5 капель экстракта чайного дерева, две ложки столовые воды,5 капель экстракта эвкалипта. Наносить дважды в сутки на повреждённые участки и фиксировать марлевой повязкой. Длительность лечения до 2 месяцев. Дополнительно можно использовать мыло сульсена для ежедневного ухода за эпидермисом.
3. Деготь березовый – для лечения витилиго у детей используется как средство в чистом виде. Приобрести деготь можно в аптеке, после чего дважды в день наносить небольшое количество на проблемные участки и втирать до полного впитывания. Длительность лечения 14 дней, после чего рекомендовано провести перерыв не менее 7 дней и повторить процедуру.
4. Борная и салициловая кислота – для приготовления состава необходимо смешать в стеклянной емкости борную и салициловую кислоту в равных частях. Наносят на повреждённые участки ежедневно на протяжении 10 дней. После прохождения лечения необходимо в течение 6–7 дней использовать средство против грибка. Следующим шагом в лечении необходимо в течение нескольких дней принимать солнечные ванные или воспользоваться ультрафиолетовым облучением.

Возможные осложнения

Витилиго у детей чаще всего протекает без осложнений, однако, каждый случай болезни имеет индивидуальные особенности и может провоцировать образования следующих осложнений:

• Склеродермия.
• Облысение.
• Образование бляшек псориаза.
• Образование плоского лишая.
• Повышенный уровень сухости эпидермиса.
• Зуд и отечность эпидермы.
• Повышенный уровень чувствительности к солнечному свету, что приведет к образованию ожогов.
• Раковые образования на коже.
• Появление хронических заболеваний органов пищеварения.
• Снижение функционирования печени.

Заболевание витилиго у детей имеет свойство негативно отображаться на состоянии иммунной системы и препятствовать нормальному развитию внутренних органов. Что в дальнейшем может привести к появлению сбоев в работе важных систем.

Правила питания

Особое значение в процессе лечения витилиго у детей имеет соблюдение правильного питания.

Необходимо тщательно следить за качеством и видом продуктов, которые используются для ежедневного питания, и соблюдать следующий перечень правил:

1. Включать в ежедневное меню продукты, в которых имеется большое количество таких соединений, как медь, железо, цинк.
2. Увеличить количество цельнозерновых продуктов и свежих овощей и фруктов.
3. Ежедневно употреблять жидкие блюда.
4. Снизить количество жареных блюд.
5. Не использовать продукты быстрого приготовления.

Питаться рекомендовано небольшими порциями до 6 раз в день. Для перекусов между приемами пищи рекомендовано использовать свежие ягоды или фрукты.

Профилактика заболевания

Витилиго у детей является сложным видом заболевания, которое требует длительного лечения. Возникают чаще всего симптомы, неожиданно без каких-либо предпосылок, поэтому очень сложно предотвратить развитие дефекта кожных покровов.

Однако для предотвращения возможного возникновения проблем рекомендовано выполнять некоторые профилактические меры:

• Следить за правильным питанием, избегать вредных продуктов, которые могут вызывать заболевания и провоцировать образование витилиго.
• Следить за длительностью пребывания на солнце или пользования услугами солярия. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на здоровую кожу может негативно отразиться на состоянии кожных покровов.
• Избегать длительных механических воздействий на кожу.
• Применять качественную косметику.
• Избегать контакта с химическими веществами.
• Следить за психическим состоянием, избегать частых стрессовых ситуаций.
• Своевременно лечить все заболевания.
• Регулярно наблюдаться у специалистов.
• Избегать переохлаждений.

Отзывы

Следует помнить, что первые проявления болезни вылечить намного быстрее и легче чем более запущенные стадии. Поэтому правильное лечение и регулярность проведения процедур помогут избежать возможных последствий и длительной терапии с применением сложных препаратов.

Бондаренко Светлана

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.