Делирий: что это такое и как его распознать

Содержание статьи

Делирий — тема, о которой слышали многие, однако часто это слово вызывают больше вопросов, чем ответов. Кажется, если кто-то страдает от делирия, это должно быть заметно, но как вы увидите, это состояние может оказаться не таким простым для понимания. Мы расскажем о том, что такое делирий, как он проявляется, чем отличается от других психических нарушений и что с этим делать. Итак, готовьтесь глубже погрузиться в изучение этого загадочного и важного феномена.

Что такое делирий?

Делирий — это острое состояние сознания, которое характеризуется изменением внимания и нарушением восприятия окружающего мира. Человека в делирии могут мучить галлюцинации, бред, изменение уровня сознания и даже нарушение двигательной активности. Это неожиданное и часто пугающее состояние может возникнуть у людей разных возрастов, и его причины могут быть весьма разнообразными.

Делирий, как правило, возникает внезапно и может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Он часто сопровождается чувством тревоги, дезориентацией и неадекватным поведением. Важно понимать, что делирий — это не просто «помутнение рассудка». Это медицинское состояние, которое требует внимания и своевременного лечения.

Симптомы делирия

Симптомы делирия могут варьироваться в зависимости от причины возникновения состояния, но существуют несколько общих признаков, которые могут указать на наличие делирия. Вот основные из них:

Изменение уровня сознания, колебания между ясностью и спутанностью
Галлюцинации (визуальные, слуховые или тактильные)
Расстройства внимания и нарушенная способность сосредоточиться
Дезориентация во времени и пространстве
Неистовство, тревожность или, наоборот, заторможенность
Изменения в уровне активности — от возбуждения до полного «выключения»
Нарушение сна, включая бессонницу или затруднения при засыпании

Каждый из этих симптомов может заметно влиять на способность человека функционировать в повседневной жизни. Человек в состоянии делирия может не осознавать, что происходит вокруг него, и его действия могут казаться совершенно необъяснимыми.

Причины делирия

Раскрывая тему делирия, невозможно пройти мимо его причин. Делирий может быть вызван множеством факторов, и понимание этих причин важно для диагностики и лечения. К основным причинам относятся:

Алкоголь и наркотики

Одной из наиболее распространённых причин делирия является злоупотребление алкоголем или наркотиками. В частности, у людей, которые прерывают употребление алкоголя после длительного запойного периода, может развиться делирий — так называемый делирий тременс. Это состояние связано с серьезными нарушениями метаболизма и требует медицинского вмешательства.

Обострение хронических заболеваний

Делирий может быть следствием определённых заболеваний, особенно хронических. Инфекции, такие как пневмония или уринолыганные инфекции, могут провоцировать появление делирия у ослабленных пациентов. Важно помнить, что у пожилых людей особенно велик риск развития делирия в случае обострения болезней.

Состояния, вызывающие потерю жидкости

Обезвоживание также может стать одной из причин делирия. При потере значительного количества жидкости нарушается функция клеток, и это может вызвать спутанность сознания и другие симптомы. Это особенно актуально для пожилых людей, у которых чувствительность к недостатку жидкости значительно выше.

Делирий vs. делирий с пребыванием

Часто делирий путают с другими состояниями, такими как деменция или психоз. Хотя они могут иметь схожие симптомы, это совершенно разные истории. Давайте подробнее рассмотрим разницу.

Деменция

Деменция — это хроническое и прогрессирующее заболевание, характеризующееся длительным ухудшением когнитивных функций, таких как память, речь и понимание. В отличие от делирия, симптомы деменции развиваются постепенно и обычно остаются стабильными в течение длительного времени.

Психоз

Психоз также включает в себя повреждение восприятия реальности, но не имеет той же остроты, что и делирий. Обычно психоз вызван психическими расстройствами и может включать бредовые идеи или галлюцинации, но, в отличие от делирия, он не вызывает резких изменений уровня сознания.

Делирий, в свою очередь, появляется внезапно и может значительно колебаться в течение дня. Человек может быть совершенно адекватен в одно время и совершенно растерян в другое, что и делает его настолько сложным для диагностики и внимания.

Как диагностировать делирий?

Диагностика делирия — это сложный процесс, который подразумевает комплексный подход. Врачи, как правило, используют несколько методов и инструментов, чтобы определить наличие делирия и его возможные причины.

Клиническое обследование

Первым шагом на пути к диагностике является клиническое обследование, которое включает в себя подробный опрос пациента о симптомах и истории болезни. Важно собрать информацию о любых существующих заболеваниях, терапии, употреблении алкоголя и наркотиков, а также о недавних изменениях в состоянии здоровья.

Наблюдение за поведением

Врачи также могут наблюдать за поведением пациента для выявления признаков делирия. Изменения в паузах речи, уровень взаимодействия с окружающими и общая активность могут дать важную информацию о состоянии пациента.

Использование диагностических шкал

Существует несколько диагностических шкал, которые могут помочь в оценке состояния пациента. Например, Шкала делирия включает в себя вопросы о внимании, когнитивных способностях и других симптомах, позволяя врачу оценить степень делирия.

Лечение делирия

Лечение делирия — это комплексный подход, который может требовать вмешательства различных специалистов, включая врачей, медсёстр и психиатрических работников. Основные направления лечения могут включать:

Коррекция причины

Первым шагом в лечении является выявление и устранение причины делирия. Если делирий вызван инфекцией, лечение может включать антибиотики. Если причиной явилась интоксикация, пациента могут поместить в медицинский центр для детоксикации.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия. Использование анти-психотических средств может помочь уменьшить симптомы делирия, такие как галлюцинации и возбужденное состояние. Важно, чтобы медикаменты назначал только квалифицированный врач, чтобы минимизировать потенциальные риски.

Создание безопасной среды

Создание безопасной и спокойной среды для пациента также является важным аспектом лечения. Размещение в спокойной палате с минимальными раздражителями может помочь снизить уровень стресса и дезориентации. Также важно поддерживать регулярный режим дня, чтобы помочь пациенту восстановить привычный порядок.

Профилактика делирия

Как и многие другие заболевания, делирий часто легче предотвратить, чем лечить. Несколько простых шагов могут значительно снизить риск его возникновения.

Поддержание здоровья и физической активности

Регулярная физическая активность и здоровый образ жизни играют ключевую роль в поддержании здоровья. Правильное питание, отказ от алкоголя и наркотиков — важные факторы, которые помогут избежать делирия. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ, что важно для нормального функционирования мозга.

Регулярные медицинские осмотры

Регулярные медицинские осмотры у врача помогут выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях, что также может способствовать профилактике делирия. При наличии хронических заболеваний важно следовать рекомендациям врача и соблюдать режим терапии.

Психологическая поддержка

Психологическая поддержка, особенно у пожилых людей, может значительно снизить риск делирия. Социальная изоляция и одиночество могут привести к ухудшению здоровья и повышению уровня стресса, что становится фактором риска. Поддержание контактов с близкими и участие в социальных активностях помогут избежать этого.

Заключение

Делирий — это серьезное состояние, которое может иметь значительные последствия для здоровья пациента. Однако, при своевременной диагностике и лечении его симптомы можно эффективно контролировать. Понимание причин и признаков делирия играет важную роль в его предотвращении. Заботясь о своем здоровье и образе жизни, мы можем значительно снизить риск возникновения этого состояния.

Обратите внимание на знаки, которые ваше тело посылает. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью при первых подозрительных симптомах. Помните, что ваше здоровье — на первом месте, и лучше предотвратить проблему, чем лечить её последствия.