Мультидисциплинарный подход: совместная работа ортодонта с хирургом, пародонтологом и ортопедом

Введение: Пределы возможностей одной специальности

Современная стоматология отошла от парадигмы изолированного лечения зубов. Сложные клинические случаи, требующие коррекции прикуса, восстановления утраченных зубов и гармонизации эстетики, зачастую не могут быть решены в рамках одной специализации. Мультидисциплинарный подход — это не тренд, а стандарт качества оказания высокотехнологичной стоматологической помощи. Его суть — в синергии экспертизы разных специалистов, разрабатывающих единый, логичный и предсказуемый план лечения для достижения оптимального функционального и эстетического результата, рассчитанного на долгосрочную перспективу. В центре такого подхода часто находится врач-ортодонт, чья работа создает фундамент для последующих реабилитаций.

1. Ортодонт и челюстно-лицевой хирург: создание гармонии скелета

Взаимодействие этих специалистов критически важно при лечении скелетных форм зубочелюстных аномалий, которые невозможно исправить только перемещением зубов.

- Область сотрудничества: Выраженный дистальный или мезиальный прикус, открытый прикус, асимметрии лица, последствия травм, ретенированные зубы.
- Протокол работы: После совместной диагностики (анализ ТРГ, КЛКТ, фотометрические исследования) разрабатывается комплексный план. Ортодонт проводит предхирургическую ортодонтическую подготовку: выравнивает зубные ряды, устраняет компенсаторные наклоны зубов, создает условия для правильного соотношения челюстей на операционном столе. После проведения ортогнатической хирургии (остеотомия) хирургом, ортодонт выполняет постхирургическую финальную детализацию окклюзии.
- Результат: Восстановление не только правильного прикуса, но и гармоничных пропорций лица, нормализация функции дыхания, речи и ВНЧС.

2. Ортодонт и пародонтолог: лечение на устойчивом фундаменте

Здоровье пародонта — обязательное условие для начала и успеха любого ортодонтического перемещения зубов. Воспаленные ткани не могут служить надежной опорой.

- Область сотрудничества: Пациенты с генерализованным пародонтитом, рецессиями десны, недостаточной шириной кератинизированной десны, феноменом «улыбки десной».
- Протокол работы: Пародонтолог проводит санацию пародонта, купирует воспалительный процесс, при необходимости выполняет лоскутные операции, направленную костную регенерацию или пластику преддверия полости рта. Только после достижения стабильной ремиссии ортодонт начинает аккуратные, контролируемые перемещения. Пародонтолог сопровождает процесс, контролируя состояние тканей. В ряде случаев ортодонтическое перемещение (интрузия) используется как метод лечения локальных дефектов пародонта.
- Результат: Безопасное ортодонтическое лечение, предотвращение прогрессирования рецессий, создание условий для здорового контура десны (розовая эстетика) вокруг выровненных зубов.

3. Ортодонт и ортопед (протезист): подготовка идеального «фундамента» под реставрации

Это тандем, без которого невозможно представить современное восстановительное лечение.

- Область сотрудничества: Включенные и концевые дефекты зубных рядов, планируемое протезирование на имплантатах, выраженная стираемость зубов, необходимость изменения вертикального размера.
- Протокол работы: Ортопед на этапе планирования определяет идеальную позицию будущих реставраций (коронок, виниров) или имплантатов с точки зрения окклюзии и эстетики. Задача ортодонта — подготовить «место»: дистализировать или мезиализировать зубы, создать достаточное межокклюзионное пространство, устранить наклоны опорных зубов, исправить кривизну. Иногда лечение проходит в формате ортодонтической экструзии «утопленного» зуба для возможности его восстановления. На финальном этапе ортопед устанавливает постоянные конструкции на идеально позиционированные зубы.
- Результат: Вместо компромиссного протезирования (обтачивания здоровых тканей, депульпирования) пациент получает минимально инвазивные, эстетичные и долговечные реставрации на правильно расположенных зубах.

Почему мультидисциплинарный подход — стандарт в ведущих клиниках

Такой подход требует не просто наличия в штате разных специалистов, а слаженной команды, работающей по единым протоколам, регулярно проводящей консилиумы и совещания по сложным случаям. Это гарантирует пациенту:

- Всестороннюю диагностику и исключение субъективных ошибок.
- Последовательный, предсказуемый план лечения с четкими этапами и сроками.
- Долгосрочный, стабильный результат, основанный на восстановлении биомеханики, а не на маскировке проблем.

В Новосибирске именно такой командный принцип работы применяется в стоматологической клинике «Авантис». Комплексный подход, объединяющий ортодонтов, хирургов, пародонтологов и ортопедов, позволяет решать самые сложные клинические задачи, возвращая пациентам не просто красивую улыбку, но и полноценное здоровье зубочелюстной системы. Узнать больше о возможностях планирования комплексного лечения можно на официальном сайте клиники: https://avantis-stom.ru

Заключение

Выбор клиники, практикующей мультидисциплинарный подход, — это инвестиция в надежность и качество результата. Это означает, что вашим случаем будет заниматься не один врач, а команда экспертов, где каждый вносит свой уникальный вклад в общий успех лечения. Такой подход позволяет не просто «поставить брекеты» или «вставить имплант», а комплексно восстановить здоровье, функцию и эстетику всей зубочелюстной системы, обеспечивая комфорт и уверенность на долгие годы.