Содержание статьи
Пациенты СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/funktsionalnaya-diagnostika/elektroentsefalografiya/ часто слышат от врача аббревиатуру ЭЭГ и волнуются, потому что слабо понимают, что именно их ждет. Все дело в том, что электроэнцефалография изучает работу мозга не «в общем», а в режиме реального времени. Поэтому от этого исследования часто зависит план лечения, подбор лекарств и оценка рисков, например при эпилепсии или перед операцией.
Что такое электроэнцефалография
Электроэнцефалография, или ЭЭГ, показывает, как в коре головного мозга идут электрические импульсы. Нейроны общаются между собой через слабые электрические сигналы. Эти сигналы постоянно меняются, когда человек спит, читает, нервничает, смотрит в телефон, слышит громкий звук.
Аппарат ЭЭГ улавливает эти сигналы через небольшие электроды на коже головы. Сигнал усиливается, записывается и превращается в график с волнами разной частоты и высоты. Врач смотрит на этот рисунок и видит, работает ли мозг равномерно, есть ли очаги повышенной активности, есть ли признаки судорожной готовности, страдает ли мозг при недостатке кислорода.
Зачем врач назначает ЭЭГ
Чаще всего ЭЭГ нужна при подозрении на эпилепсию. Приступ может случиться один раз, а мозг потом все равно какое-то время сохраняет след повышенной активности. Также исследование помогает при обмороках, головокружениях, странных «провалах» в памяти, эпизодах, когда человек «замирает» и как будто отключается на несколько секунд.
Кроме того, ЭЭГ полезна при травмах головы, после инсульта, при частых головных болях, при нарушениях сна, при тревожных расстройствах, при задержке развития речи и поведения у детей. А еще врач часто просит сделать ЭЭГ перед подбором противосудорожных препаратов, при контроле их дозы, перед плановой операцией под общей анестезией, иногда при оформлении водительских прав или при доступе к определенным профессиям.
Какие бывают виды ЭЭГ
Существует несколько вариантов исследования, и врач подбирает формат под задачу. Обычная рутинная ЭЭГ длится около 20–30 минут, проходит в положении лежа или полулежа, включает пробу с глубоким дыханием и миганием, иногда световую стимуляцию.
Есть ЭЭГ сна. В этом случае запись делают во время дневного или ночного сна, иногда после депривации сна, когда человек специально спит меньше обычного. Во сне некоторые формы эпилептической активности заметны лучше.
Также есть длительный мониторинг ЭЭГ, иногда вместе с видеозаписью. Человек проводит с аппаратурой несколько часов или даже сутки, живет обычной жизнью в палате, а врач потом сопоставляет картинку приступа на видео и изменения волн на ЭЭГ. Это особенно важно при сложной эпилепсии, при неясных эпизодах потери сознания, при подборе операции на мозге.
Как проходит процедура шаг за шагом
Пациент приходит в кабинет, снимает заколки, крупные украшения, очки. Волосы должны быть сухими и чистыми, без лака и масла. На голову надевают шапочку с электродами или ставят отдельные электроды на специальный гель. Это не больно, но может казаться непривычным.
Во время записи человек сидит или лежит, старается расслабиться, не говорить, не напрягать лицо. Врач или медсестра дает команды: открыть и закрыть глаза, подышать глубже, иногда смотрит, как мозг реагирует на мигающий свет. При этом мозг не получает удар током, аппарат только «слушает» его работу, а не отдает сигналы.
Запись занимает от 15–20 минут при стандартном исследовании до нескольких часов при длительном мониторинге. После окончания гель смывают, человек сразу может заниматься своими делами, управлять машиной, возвращаться на работу, если врач не дал других рекомендаций.
Подготовка к ЭЭГ
Лучше вымыть голову накануне вечером или утром перед исследованием. Нельзя наносить фиксирующие средства, иначе электроды хуже контактируют с кожей.
За день до ЭЭГ врачи обычно советуют не пить энергетики, крепкий кофе и алкоголь. Также важно обсудить с неврологом постоянные лекарства. Иногда прием противосудорожных средств меняют по графику, иногда нет. Самостоятельно отменять таблетки нельзя.
В день исследования желательно поесть за 1,5–2 часа до процедуры. На голодный желудок голова чаще кружится, показатели ЭЭГ меняются, а человек чувствует себя хуже.
Как врач оценивает результаты
После записи врач-нейрофизиолог или невролог смотрит распечатку или экран. Он оценивает частоту и форму волн, симметрию полушарий, реакцию на открывание глаз, на дыхание и свет. При необходимости врач отмечает участки, где активность мозга отличается от нормы, объясняет, есть ли признаки эпилептической активности, страдания мозга, последствий травмы или инсульта.
Итоги
Электроэнцефалография помогает врачу увидеть, как работает мозг «изнутри», без разрезов и облучения. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/funktsionalnaya-diagnostika/elektroentsefalografiya/ пациенты могут пройти ЭЭГ по направлению невролога, задать вопросы о подготовке и вместе с врачом обсудить результат. Такой подход снижает тревогу, помогает вовремя выявить проблемы и выбрать лечение, которое подойдет под конкретную ситуацию и возраст.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Загрузка...
